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Relación clínica con el paciente : Autonomía y beneficencia en la ética clínica: ni paternalismo ni Medicina
Enviado por Biblio on 24/4/2007 15:14:54 (2591 Lecturas)

Autor: León Correa, Francisco J.
Profesor Adjunto del Centro de Bioética, Facultad de Medicina. Universidad Católica de Chile

De la publicación BIOPHRONESIS. Revista de Bioética y Socioantropología en Medicina. 2007;2(1).



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Resumen:Hay una gran variedad de concepciones y de valoraciones acerca del principio de autonomía y su ámbito dentro de la ética clínica, en la atención de salud. En Latinoamérica, la familia cumple un papel importante en las decisiones clínicas y en el consentimiento informado, frente al individualismo más extremo. Y asimismo, frente a esa independencia del paciente que decide, muchas veces vemos situaciones de desigualdad de recursos, injusticias en el acceso igualitario a los cuidados de salud, grandes diferencias entre la medicina pública y la privada, y fuertes desigualdades entre pacientes muy bien informados y pacientes con una muy baja educación sanitaria. Por esto, a la hora de legislar sobre los derechos de los pacientes, debemos atender al modelo imperante en cada uno de los países y conocerlo a fondo, para poder después conseguir una
transformación efectiva. No deseamos el modelo paternalista ya obsoleto, pero estamos en cada país definiendo qué tipo de modelo queremos, y no siempre la aplicación de modelos importados sin más es lo mejor. Debemos huir de la medicina defensiva y del paternalismo por igual.

Palabras clave:Ética clínica. Autonomía paciente. Medicina defensiva


Summary:
There are a number of conceptions abd appreciations in health care related to the principle of autonomy and its scope within clinical ethics. In Latina America, family plays a relevant role in clinical decisions and
informed consent, as opposed to the most extreme individualism. In addition, and against the independence held by the patient to decide, we often see situations where inequality of resources, unequal acces to health care, huge differences between public and private health care, are evident, with strong inequalities between well-informed patients and those with a very meager sanitary education. That is why, upon legislating on patient’s rights, we must focus on the model prevailing in every individual country and study it al length, in order to be able to achieve an effective transformation. We do not wish an already obsolete, paternalist model, but we are defining what kind of model we want in each country, ad the apllication of foreing models, per se, is not always the best. We must get apart from a defesive and paternalist kind of medicine.
Key Words:
Clinical ethics. Patient’s autonomy. Defensive medicine

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