Ingreso
Nombre:

Contraseña:


¿Perdió su Contraseña?
Regístrese Gratuitamente!
Siguenos en:
Siguenos en Facebook Siguenos en Twitter

Artículos
RSS

Enviado por Biblio on 29/1/2008 12:58:08 (1665 Lecturas)

de Revista Electrónica de Portales Médicos.2007;2(15)
Autor: Herrera Salazar, Juan
Título completo del artículo: Implicaciones Bioéticas de los Estudios QALYs, DALYs . El Metanúmero ( ΑΩ X ). La Realidad Compleja del Prof. Stephen Hawking. Solución Metafísica o Meta-Bioética.

Resumen: El autor presenta un escrito de carácter reflexivo, demuestra lo inadecuado de los instrumentos QALYs , DALYs, en la valoración de pacientes con enfermedad del motoneurón. Su argumentación la presenta como una carta abierta, para que la comunidad científica reflexione sobre el valor de la persona humana, su dignidad , trascendencia y equivalencia ética. Pide al profesor que intervenga para escuchar su propia perspectiva y para que le ayude a esclarecer desde la matemáticas y la fisica la relevancia del Metanúmero ( ΑΩ X ).

Stephen Hawking es un Profesor de Matemáticas en la Universidad de Cambridge, heredero de la silla de Newton, es considerado como el fisico teórico más brillante desde Einstein. Su libro best seller: " Breve Historia del Tiempo " disemina las ideas de Hawking en todo el mundo. El invita con su característica exuberancia al lector a ser un viajero, a dejarse conducir tomado de la mano, sin experimentar miedo, en su extraordinario ( voyage ) por el espacio-tiempo. La humanidad y la comunidad científica participamos de sus inquietantes ideas, cuando los secretos del cosmos se nos revelan, y dejan que la razón se aquiete.

Calificar a Stephen Hawking como testimonio viviente de una perfección humana relacional, es justificado, porque el posee una misteriosa capacidad receptivo-comunicativa, que nos hace ir y volver sobre nuestras reflexiones sobre el origen del universo y el valor de la vida humana.

El autor nos recuerda que los números negativos utilizados para describir el peor estado de salud posible utilizado en los QALYs son desde el punto de vista neurofisiológico, matemático y metafísico , contradictorios por lo tanto falsos.

Finalnente nos invita a una última reflexión para evitar el duplice reduccionismo filosófico y epistemológico de la ciencia y la aproximación reduccionista a la vida humana para que en los estudios que involucran los seres humanos, tengamos en cuenta el valor ontológico de la persona humana y respetemos la dignidad y los trascendentales que esa persona encarna. El autor llama a los científicos QALYs y DALYs a refinar sus instrumentos, si quieren captar el misterio de la persona humana que Hawking nos revela.


Descargar artículo completo


Enviado por jhs124 on 25/1/2008 10:30:01 (4893 Lecturas)

Implicaciones Bioéticas de los Términos ( Paciente, Patiens,Curantis, Sanantis).

Crisis de la Relación Médico-Paciente. Actuales Modelos Bioéticos Utilitaristas-Contractualistas de la Postmodernidad.
Dr. Juan Herrera Salazar: Appointed Director del Proyecto del Centro de Bioética de la Universidad Juan Pablo II. Managua, Nicaragua.

Resumen:
El autor propone en esta etapa histórica cambiar el término paciente por :Curantis o Sanantis,para poner en perspectiva y buscar una solución a la crisis actual de la Relación Médico- Paciente. Propone el trabajo de Dorr A., para hacer una lectura en clave histórica,sociológica y antropológica de esta relación , usando de referencia al sociólogo, Gilles Lipotvetsky, y al español Pedro Lain Entralgo

El sociólogo introduce el término Postmodernidad y plantea el hedonismo como móvil ( teoría ética de la utilidad ) que afecta y pone en crisis los modelos propuestos de Relación Médico-Paciente actuales. Asi observamos que la relación fundamental del hombre con lo divino, que la sostuvo por milenios , se ve remplazada primero por la razón, luego por la ciencia y en las últimas décadas por el dinero y el placer. Observamos , sostiene la Dra . Dorr A., “que se recurre a la disociación afectiva, al discurso distante, a la carencia de información, al dominio y control de toda implicancia emocional ”.

Se trata de una verdadera “ Crisis Etica de Sentido” , después de echar por la borda los sistemas de valores , se nos pierde el hombre, ya no más valorado por su origén óntico, ya no sujeto , si no objeto, que se transforma en material de estudio, por la crisis de sentido, que termina afectando los modelos de Relación Médico-Paciente que vivimos en la sociedad post-moderna.

Pedro Lain Entralgo en clave histórica nos señala los puntos más relevantes de la Relación Médico-Paciente , desde la sociedad primitiva hasta nuestros días. Estamos familiariazados con esta, en la Grecia Clásica caracterizada por: la philia, el enekén y la hygieiés , un bienestar fisico y espiritual , condición de posibilidad de la verdadera salud que conduce a la curación “ sophrosine ” ( sensatez y sabiduría ).

Visto que la crisis de los modelos utilitaristas-contractualistas afecta la Relación Médico-Paciente, el autor propone una relación nueva, enmarcada en el modelo bioético personalista, que asigna a la vida un valor uno , restablece su valor y reconoce los atributos trascendentales de Dios. El autor utiliza el Metanúmero (ΑΏ X), para incorporar estos atributos en los estudios QALYs y DALYs, ( tout court ) dignidad y trascendencia de la persona humana .

Estos valores se expresan en el Metanúmero , como una ecuación numérica a definir por los estudiosos de las matemáticas y que presuminos como un valor racional de alta densidad, que podrá ser útil para la elaboración de los datos.. Reconociendo el valor óntico del ser humano y como universalmente válido el principio de sacralidad de la vida, no se excluirán a seres humanos por su condición o estadío y se podrá hacer justicia a la hora de destinar los fondos de los recursos sanitarios no dejando a los grupos sociales vulnerables a merced arbitrario de grupos de poder.

Este principio y reconocimiento de los trascendentales le permiten al hombre de la Postmodernidad rebelarse al nuevo Paternalismo Político- Científico, que las corporaciones usan para dictar lo que puede hacerse y lo que no puede o debe hacerse, le restituye a la ciencia de la Postmodernidad, su verdadero estatuto epistemológico, que el siglo XXI desea convertir en el “ arte de lo posible ” como si se tratará de política.

Este paternalismo de la Postmodernidad sustituye al paternalismo médico, que fue sostenido por un sistema de valores universal y guió la ética médica por dos milenios. Este nuevo paternalismo pretende que la ciencia se haga árbitro de los sistemas de valores, y use al ser humano como objeto de investigación , para beneficio de grupos económicos privilegiados que buscan consenso social , apoyados por las grandes corporaciones y el World Bank , en el marco político del “ Racionalismo Utilitarista Democrático” que critica la Dra Azzaro Pulvirenti.

Estos grupos de poder esconden sus verdaderas pretensiones, que la atenta lectura devela cuando analizamos sus estudios QALYs, DALYs , que en realidad pretenden solo cuidar sus intereses económicos de grupo y justificar la eutanasia social.

Por eso el autor abiertamente se declara contrario a“ concebir una ética sin verdad ”, sin una antropología filosófica o principios universales que la fundamenten, se opone a los modelos bioéticos liberal-radicales-utilitaristas-contractualistas y propone introducir nuevos términos para definir al paciente: Curantis y / o Sanantis .

Leer más..... | 50031 bytes más | Comentarios?

Enviado por Biblio on 18/1/2008 10:54:27 (1586 Lecturas)


Autor: Gérvas, Juan Propuesta de Juan Gérvas, médico de Canencia de la Sierra, Garganta de los Montes y El Cuadrón (Madrid), Equipo CESCA (Madrid).

Hay instituciones que han demostrado interés por la propuesta de “morir en casa con dignidad”. Convendría que los médicos generales/de familia, las enfermeras, los farmacéuticos comunitarios, los trabajadoras sociales, los gerentes y otros profesionales implicados nos comprometiéramos para elaborar propuestas que hagan posible, al menos, morir con en casa con dignidad (también debería ser posible nacer en casa con dignidad, pero esa es otra historia).
Si crees que hay un futuro para la Atención Primaria de calidad, si crees que es indigno morir como norma en urgencias (o en las ambulancias), si crees que vale la pena hacer posible morir en casa con dignidad, difunde este texto y propón y exige medidas al respecto.

Descargar artículo completo



Enviado por Biblio on 18/1/2008 10:51:57 (1348 Lecturas)

Artículo de opinión de La Ley Actualidad. 2007;71(245):1-3.
Autor: Gherardi, Carlor R.
Resumen: En este artículo se analiza la presentación judicial efectuada en octubre del 2000 por el esposo (A.M.G.) de una señora (M. del C.) con 35 años y un estado vegetativo permanente (EVP) de más de 2 años de evolución, en la que solicitó autorización para el retiro de la hidratación y nutrición artificiales con el fin de permitir su muerte.


Descargar artículo completo


Enviado por Biblio on 18/1/2008 10:46:37 (1529 Lecturas)

de MEDICINA (Buenos Aires). 2007;67(4): 502-510.

Autor: Gherardi, Carlos R.; Gherardi, Natalia

Resumen: En las últimas décadas es habitual, también en nuestro país, que muchas decisiones médicas sean sometidas al escrutinio judicial por diversas causas. La diversidad de motivaciones y la extensa temática que abarcan los problemas abordados requieren que cualquier comentario sobre tales procesos judiciales se refiera a la posibilidad de que se provoque un conflicto adicional al que los tribunales teóricamente están llamados a resolver. En este orden de ideas, este trabajo explora las repetidas circunstancias en que por falta de normas concretas en el derecho positivo, o por equívocas interpretaciones de la legislación existente o por desconocimiento del progreso científico o de la realidad médica, conducen a la provocación de una medicina defensiva por omisión que resulta gravemente perjudicial para la sociedad. Muchas veces también la exagerada e inexplicable actitud médica temerosa transfiere al tribunal judicial decisiones que son de su exclusiva competencia. Esta conducta contribuye al desmantelamiento de una profesión que, como la médica, ya está sometida a la gravosa situación de diversos sistemas de salud que no cumplen adecuadamente su finalidad de cuidar a la sociedad que los necesita y los mantiene.
Palabras clave: medicina y derecho, medicina defensiva, derecho médico.

Descargar artículo completo


Enviado por apr on 17/1/2008 12:12:24 (8986 Lecturas)

AUTOR: ALEIDA PÉREZ ROJAS MSC.
Especialista de Calidad y experimentación animal.

CENTRO NACIONAL DE SANIDAD AGROPECUARIA. CENSA
SAN JOSÉ DE LAS LAJAS. HABANA. CUBA

RESUMEN.

Los animales de experimentación constituyen factores claves en el desarrollo científico en general y biomédico en particular, tanto en los proyectos de investigación como en las pruebas diagnósticas y en los controles de productos farmacológicos. Una evidencia de lo anterior es que los países que han logrado un gran avance en el control de las enfermedades humanas y animales son aquellos que han dedicado recursos y tiempo al desarrollo de la Ciencia de los Animales de Laboratorio. Para lograr un rendimiento idóneo y garantizar resultados consistentes, se debe tener en cuenta los requerimientos de manejo, alimentación, factores ambientales y de confort de las especies utilizadas a partir del conocimiento y aplicación de los principios bioéticos.


Leer más..... | 29838 bytes más | Comentarios?

Enviado por Biblio on 18/12/2007 12:40:47 (3455 Lecturas)

Título completo: Ética, bioética y legislación en biotecnología. Legislaciones éticas internacionales. Más alla del código de Nüremberg.
Revista Latinoamericana de Bioética. 2007; 8(13): 80-87.
Resumen: Este artículo pretende mostrar el punto de vista de un ser humano normal que está preocupado por los asuntos de la ética y la bioética que nos rodean. Se pretende transitar sobre aspectos relacionados con la bioética y las principales legislaciones mundiales en ese asunto. Para ello primero se harán unas definiciones clásicas de los principales postulados de la ética, la moral, la bioética y la biotecnología.

Palabras clave: ética, bioética, biotecnología, legislaciones éticas


Descargar artículo completo


Enviado por Biblio on 18/12/2007 12:32:26 (1728 Lecturas)

Autor: Manuel de Santiago Corchado.
Revista: Cuadernos de Bioética. 2006; 27 (3): 349-375.

Resumen: Este artículo desarrolla una aproximación a la ética de las células madre desde una perspectiva de inspiración cristiana. En su iniciación se establecen algunas diferencias filosóficas entre los conceptos de «ética» y «moral». Se expone primero la perspectiva post-kantiana vigente en el plano académico, que diferencia y distingue los conceptos de ética y moral. Y posteriormente el planteamiento de la tradición moral, que identifica unitariamente ambos conceptos. Desde esta última perspectiva, se aborda luego un planteamiento ético orientado al discurso de la ética civil, al debate social. Finalmente, desde una perspectiva de ética civil se contemplan y analizan diferentes opciones sobre la investigación con células madre humanas, considerando diversos modelos de obtención de células pluripotentes en los cuales el diseño se propone respetar la vida de los embriones humanos.

Palabras clave: ética, ética civil, ética de inspiración cristiana, ética de células madre, células troncales.

Descargar artículo completo


Enviado por jhs124 on 17/12/2007 13:39:01 (2166 Lecturas)

De la Revista Electrónica Portales Medicos: Implicaciones Bioéticas de los Estudios de Calidad de Vida QALYs. Una Reflexión , Asignar Valor a la Vida. Propuesta Metodológica.

Autor: Dr. Juan Herrera Salazar Vol. II; nº 13; 226 Publicado: 09/3/2007.

Médico Cirujano, Pneumólogo, Gerontólogo. Appointed Director del Proyecto del Centro de Bioética de la Universidad Juan Pablo II , Managua, Nicaragua

Resumen:
Se trata de un artículo que lleva al lector a la reflexión, sobre el valor intrínseco de la persona humana. Critica los estudios de Calidad de Vida ( QALYs ), por excluir de su análisis algunas dimensiones propias de la persona humana. El autor propone, algunas consideraciones para la creación de instrumentos (Health utilities ) , genuinamente humanos que capten correctamente el valor de la persona humana, condición imprescindible para una correcta valoración de su calidad de vida, y el respeto de la dignidad humana en todas las circunstancias. De manera que perfeccionando las herramientas, estas sirvan para iluminar la decisión de los administradores, para que propongan una justa alocación de recursos sanitarios. El uso de instrumentos nuevos, puede contribuir a evitar la discriminación de grupos vulnerables de nuestra sociedad, ( ancianos frágiles, minusválidos, minorías étnicas…).

Para el progreso de las ciencias de la vida, debemos mejorar la metodología de investigación científica, si queremos captar las realidades complejas: La persona humana.



Introducción:
Una bioética abierta a lo trascendente ( metabioética ) puede auxiliar a la ciencia , para que esta capte algunos aspectos de las realidades complejas ? La " persona humana ".

QALY : Quality Adjusted Life Year: Calidad de Vida Ajustada por Año.
Es un instrumento que sirve para medir, la cantidad y la calidad de vida , generada por una intervención sanitaria. Es el producto aritmético de la expectativa de vida y una medida de la calidad de vida, de los años por vivir.
Este instrumento pone un peso ( valor numérico ) a las modificaciones del estado de salud que ocurren con el tiempo. Un año de expectativa de vida con salud perfecta se le asigna un valor 1.

Un año de expectativa de vida con salud menos que perfecta, tendrá un valor inferior a 1. La muerte tiene un valor 0. Se calculan estados de salud inferiores a 0 , con valores negativos.

( Considerados peor que la muerte ).

QALYs Dolor =D fig 1.

( - 1……………………..….. 0 …………………………. 1 )

El Peor estado Muerte Perfecta Salud
de Salud posible ( D )
El cálculo de QALY ejemplo:
Intervención A: 5 años en un estado de Salud 0.75 = 4 QALYs
Intervención B : 4 años en un estado de salud 0.5 = 2 QALYs

Leer más..... | 18752 bytes más | Comentarios?

Enviado por Biblio on 26/11/2007 12:49:23 (1794 Lecturas)

de Revista Investigación y Educación en Enfermería. 2007; 25(1): 106-112. Autor: de la Cuesta Benjumea, Carmen

Descargar artículo completo

Resumen: Cuidar es una actividad humana que tiene un componente no profesional; no obstante, se entiende como el corazón de la enfermería profesional. Por ello, no deja de ser asombroso comprobar cómo el cuidado se va deslizando de las manos de la enfermería para situarse, a veces exclusivamente, en manos de auxiliares y de familiares o amigos. El artículo explora la naturaleza del cuidado y el fenómeno del cuidado familiar, su contribución y lugar en el sistema de salud. Destaca que el cuidado se está convirtiendo en
un asunto familiar que tiene cada vez mayor relevancia y peso. Los estudios de investigación muestran que los cuidadores familiares requieren un apoyo tanto técnico como emocional y que deben ser considerados clientes y no meros instrumentos de cuidado. El profesional de enfermería puede preparar y apoyar al cuidador para manejar las distintas etapas de la enfermedad y los cambios, puede anticipar las crisis, así como detectar prácticas de no cuidados.

Palabras clave: cuidado familiar, cuidadores, investigación en enfermería


« 1 ... 255 256 257 (258) 259 260 261 ... 271 »
Bioètica i Debat Ediciones SL